2016年医疗卫生单位招聘备考：细胞兴奋后兴奋性的变化

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可兴奋细胞在发生一次兴奋后，其兴奋性将出现一系列周期性变化。

绝对不应期：在兴奋发生后的最初一段时间内，无论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋，这段时间称为绝对不应期(absolute refractory period)。细胞于此期的阈值无限大，兴奋性 为零，其原因是大部分钠(或钙)通道已进人失活状态，不可能再次接受刺激而激活。在神经细 1胞或骨骼肌细胞，由于绝对不应期的长短正好对应于锋电位发生的时期，所以锋电位不会发生 |融合。同时，锋电位的最高频率也受限于绝对不应期的长短。例如，神经细胞的绝对不应期约2ms,故理论上其锋电位的最大频率可达每秒500次。心室肌细胞的绝对不应期约200ms,理论 上其动作电位的最大频率不超过每秒5次。

相对不应期：在绝对不应期之后，兴奋性逐渐恢复，受刺激后可发生兴奋，但刺激强度必须 大于原来的阈值，这一时期称为相对不应期(relative refractory period)。相对不应期是细胞兴奋性 从零逐渐恢复到接近正常的时期。此期兴奋性较低的原因是失活的电压门控钠(或钙)通道虽已 开始复活，但复活的通道数量较少(部分尚处于复活过程中)，因此必须给予阈上刺激才能引发动作电位。在神经纤维，相对不应期的持续时间相当于动作电位负后电位的前半时段。由于电压门控钙通道的复活时间长于钠通道，因而由钙通道开放而触发的动作电位，其不应期也较长。

超常期：相对不应期过后，有的细胞可出现兴奋性轻度增高的时期，此期称为超常期 (supranormal period)。在神经纤维，超常期相当于动作电位负后电位的后半时段。此时电压门 控钠(或钙)通道已基本复活，膜电位却尚未完全回到静息电位，由于距离阈电位水平较近，因而 只需阈下刺激就能使膜去极化达到阈电位而再次兴奋。

低常期：超常期后，有的细胞还会出现兴奋性轻度降低的时期，此期称为低常期(subnormal period)。 低常期相当于动作电位的正后电位时段。 这个时期电压门控钠 (或钙 )通道虽已完全复活，但膜电位处于轻度的超极化状态，与阈电位水平的距离加大，因此需要阈上刺激才能 引起细胞再次兴奋。

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