2018天津医疗卫生临床医学基础知识-呼吸衰竭考察形式

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　　呼吸衰竭症是临床中需要重点关注的内容，同时在事业单位的考试中，呼吸衰竭也是很重要的考点。掌握好呼吸衰竭的知识点，能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题，天津华图对呼吸衰竭的知识点进行总结，希望对广大考生有所帮助!

　　首先我们一起看一道题目：

　　1. 诊断慢性呼吸困难最重要的依据是：

　　A.有呼吸困难、发绀等症状 B.意识障碍伴球结膜水肿

　　C.SaO2<90% D.PaO2<80mmHg，PaO2>50mmHg

　　E.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

　　1.【答案】E。

　　可以看出，考察呼吸衰竭的时候，其中一种形式就是这样，题目中会提出一个病理特点，然后让你做出选择。我们下面展开说一下呼吸衰竭的知识点。

　　一、概述

　　呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。

　　二、诊断标准

　　在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排量降低等因素。

　　三、临床表现

　　1.呼吸困难：是呼吸衰竭最早出现的症状。

　　2.发绀：是缺氧的典型表现。

　　3.精神神经症状：可出现精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。合并CO2潴留时，随PaCO2升高可表现为先兴奋后抑制，兴奋症状忌用镇静或催眠药，以免加重CO2潴留，诱发肺性脑病。