【执业医师】中西医结合执业医师考试之半夏的应用

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　　半夏是常见的燥湿化痰药，也是我们中医、中西医执业医师考试中中药学考察的重点和常考点，半夏的临床应用更是考察的重中之重。半夏的临床应用主要包括痰多咳嗽、胸脘痞闷、瘿瘤瘰历、胃气上逆等，医疗卫生考试网整理具体内容如下：

　　1.用于痰多咳嗽。

　　半夏性燥而功能化痰，其所化之痰，以脾不化湿，聚而成痰者为主，为治湿痰的要药，适用于痰湿壅滞、咳嗽气逆等症，常与陈皮、茯苓等配伍;治痰多咳嗽，又常与贝母配伍应用。因其性温，故又可用治寒痰，宜与白芥子、生姜等同用;因其化痰力佳，故亦可治热痰与风痰，治热痰可与瓜蒌、黄芩等配伍;致风痰，宜与天南星等同用。

　　2.用于胸脘痞闷，胸痹，结胸等症。

　　半夏功能辛散温通、化痰、燥湿，故可用于痰内阻、胸脘痞闷病症，可配陈皮、茯苓等同用;如寒热互结，有可配黄芩、黄连、干姜等同用，可收辛开苦降、散结除痞的功效(如半夏泻心汤)。此外，又常用于胸痹疼痛，配瓜蒌、薤白等同用;治结胸症可与瓜蒌、黄连等同用。

　　3.用于瘿瘤瘰历、疮疡肿痛、梅核气等症。

　　半夏又能化痰散结，可用以治疗痰湿结聚所致的瘿瘤、瘰历痰核、阴疽肿痛，或痰气互结的梅核气等病症。用治瘿瘤瘰历痰核，可与海藻、黄独、贝母等配用。痈疽未溃者可用生半夏配生南星等同研，调醋外敷，有散结消肿的功效。用治梅核气，可配厚朴、紫苏等同用。

　　4.用于胃气上逆、恶心呕吐。

　　半夏有良好的降逆止呕功效，可用于多种呕吐症候，在使用时应根据不同的症状而予以不同的配伍。如治胃寒呕吐，可配合生姜或藿香、丁香等品;治胃热呕吐可配合黄连、竹茹等药;治妊娠呕吐，可配合灶心土等品;治胃虚呕吐，可配人参、白蜜同用。

　　此外，半夏配秫米同用还能治胃不和而卧不安，配硫黄而治肾阳不足、大便失调之症。