2023-01-26 11:39:15 公务员考试网 https://www.huatu.com/ 文章来源:华图教育
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ECMO,即体外膜肺氧合系统,也称膜肺、人工心肺、移动心肺仪,主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。它是代表一个医院,一个地区,甚至一个国家的危重症急救水平的一门技术,被誉为重症患者的“最后救命稻草”。
2023年1月6日,我国首台国产体外膜肺氧合系统(ECMO)获批上市。
一、基本结构
血管内插管、连接管、动力泵(人工心脏)、氧合器(人工肺)、供氧管、监测系统等。核心部分是动力泵(人工心脏)和氧合器(人工肺)。
二、原理
将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。
三、临床应用
1.心跳骤停的患者
2.急性严重心功能衰竭患者
3.急性严重呼吸功能衰竭患者(新冠严重呼吸衰竭时会用到)
4.其他严重威胁呼吸循环功能的疾病
5.器官移植支持,等待供体
【课后练习】
1.(单选)病人急性严重呼吸功能衰竭时,医院会启用一种名为ECMO的装置,其中文名是 ( )
A.体外膜肺氧合系统
逢考B体内膜肺氧合系统
逢考必胜
C.心外膜肺循环系统
D.心外呼吸循环系统
【答案】A。ECMO中文名是体外膜肺氧合系统。
2.(单选)下列关于ECMO 的说法,正确的是 ( )
A.ECMO的运行成本较低
B使用ECMO并发症率低
C.使用ECMO无禁忌症
D.ECMO有美国医生吉本发明
【答案】D。
A项错误,ECMO的运行成本非常高,民间常用“机器一响,黄金万两”的说法来形容ECMO技术的使用。
B项错误,ECMO是利器,但却不是神器,ECMO的并发症也非常多,如出血或栓塞,且与死亡率的增高显著相关。
C项错误,使用ECMO是有非常明确的适应症和禁忌症的,往往是多种治疗无效时才使用的“最后一招”。
D项正确,1953年,美国医生吉本成功为一名患者实施房间隔缺损修复术。这一手术的关键在于使用了吉本所设计发明的一个机器,短时间替代患者的心肺功能,辅助血液供氧,实现体外循环运转45分钟。这是最早的人工心肺机。
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